Nadciśnienie, czyli inaczej nadciśnienie tętnicze, to stan chorobowy charakteryzujący się stabilnym wzrostem ciśnienia krwi. To schorzenie, które coraz częściej dotyka nie tylko starszych pacjentów, ale także osoby młodsze.
Około 35% populacji boryka się z tym problemem przed 50. rokiem życia. U osób powyżej 65. roku życia objawy występują w 60% przypadków. Jeśli dolegliwość pojawia się w młodszym wieku, najprawdopodobniej ma ona związek z dysfunkcją nerek lub niedoborem magnezu w organizmie.
Nadciśnienie tętnicze jest objawem wielu chorób przewlekłych. Ponadto prowokuje rozwój chorób sercowo-naczyniowych, w tym zawału serca i udaru mózgu. Nieleczona choroba prowadzi do powikłań w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych.
Przyczyny i czynniki ryzyka nadciśnienia tętniczego
W zależności od przyczyny nadciśnienia wyróżnia się:
- nadciśnienie pierwotne;
- wtórne lub objawowe.
Nadciśnienie pierwotne jest chorobą przewlekłą, która objawia się głównie podwyższonym ciśnieniem krwi. W tym przypadku objawy nie mają związku z przebiegiem jakiejkolwiek choroby. Objawowe – spowodowane konkretną chorobą. Objawy można wyeliminować, eliminując przyczynę.
W około 85% przypadków przyczyną wysokiego ciśnienia krwi jest nadciśnienie. Diagnozę tę stawia się, gdy podczas badania pacjenta nie stwierdzono innych patologii. Powody obejmują również:
- choroby nerek - choroba policystyczna, nefropatia, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- zaburzenia układu hormonalnego - powstawanie nowotworów nadnerczy, trzustki, nadmierna aktywność tarczycy;
- zmiany w aorcie;
- nadmierne spożycie słonych potraw i czystej soli;
- konsekwencje chorób zakaźnych i wirusowych;
- brak równowagi hormonalnej;
- przeciążenie emocjonalne.
Charakter pojawienia się nadciśnienia tętniczego nie jest do końca jasny. Jednak czynniki ryzyka wywołujące objawy nadciśnienia zostały dobrze zbadane. Obejmują one:
- dziedziczność – jeśli u jednego lub więcej krewnych występuje choroba, ryzyko wystąpienia objawów wzrasta;
- wiek – osoby powyżej 60. roku życia częściej chorują niż osoby młodsze;
- płeć – objawy częściej występują u mężczyzn niż u kobiet;
- niska aktywność – siedzący tryb życia prowadzi do rozwoju choroby;
- wysoki poziom adrenaliny spowodowany stresem lub nadmiernym podekscytowaniem;
- otyłość lub nadwaga – dodatkowe kilogramy obciążają cały organizm;
- cukrzyca;
- palenie;
- uzależnienie od alkoholu;
- wysoki poziom glukozy i cholesterolu we krwi.
Przyjmowanie niektórych klas leków, takich jak doustne środki antykoncepcyjne, również zwiększa ryzyko rozwoju nadciśnienia. Wymienione czynniki ryzyka prowadzą do stopniowego zwężania naczyń krwionośnych i utrudniania przepływu krwi. Stan ten powoduje aktywną pracę serca z dodatkowym obciążeniem, co pociąga za sobą wzrost ciśnienia krwi.
Objawy i etapy nadciśnienia tętniczego
W wielu przypadkach pacjenci nie zauważają początku podwyższonego ciśnienia krwi. Pierwsze objawy nadciśnienia tętniczego można wykryć dopiero podczas badania z innego powodu. Jeśli objawy wystąpią, obejmują one objawy ogólne, takie jak ból głowy, szybkie bicie serca i zawroty głowy. W przypadku objawowego nadciśnienia tętniczego są one znacznie jaśniejsze.
Objawy nadciśnienia u mężczyzn i kobiet są podobne:
- Bezdech senny, słaba jakość snu, senność w ciągu dnia, chrapanie, słaba koncentracja, utrata pamięci.
- Zaparcia, pragnienie, osłabienie mięśni, nadmierna produkcja moczu.
- Bóle głowy, nadmierne pocenie się, szybkie bicie serca.
- Garb na szyi, rozstępy, zaburzony metabolizm węglowodanów.
- Niedoczynność tarczycy lub tyreotoksykoza.
- Uczucie zimna w rękach i nogach, ból podczas aktywności i wysiłku fizycznego, krwawienie z nosa.
- Osłabienie, pogorszenie stanu ogólnego.
Rozwój nadciśnienia tętniczego zwykle dzieli się na stopnie lub etapy. Istnieją trzy główne:
- Etap I.Nie ma widocznych uszkodzeń narządów ani objawów choroby. Mogą wystąpić niewielkie skutki sercowo-naczyniowe. Etap ten charakteryzuje się wzrostem ciśnienia do 180/105 mm Hg. Sztuka.
- Etap II.Obserwuje się bezobjawowe uszkodzenie narządów związane z nadciśnieniem. Pacjenci zauważają wzrost ciśnienia do 200/115 mm Hg. Sztuka.
- Etap III.Obecność stanów klinicznych, w tym choroby nerek, cukrzycy z uszkodzeniem narządów. Poziom ciśnienia w tym przypadku sięga 230/130 mmHg. Sztuka. Bardzo trudno jest zmniejszyć to ciśnienie samodzielnie, bez pomocy lekarza.
W zależności od stopnia nadciśnienia tętniczego nasilenie objawów jest różne.
Powikłania nadciśnienia
Jeśli nadciśnienie nie jest leczone, a objawy są eliminowane jedynie lekami, choroba prowadzi do zwiększenia objętości lewej komory serca - przerostu. W takim przypadku tętnice nie są w stanie zapewnić sercu wystarczającej objętości i składników odżywczych. W rezultacie rozwija się głód tlenu i choroba niedokrwienna serca. Nieleczone konsekwencje prowadzą do zawału serca.
Najbardziej niebezpieczną rzeczą, jaka może spotkać osobę z nadciśnieniem tętniczym, jest udar. Wraz z szybkim i aktywnym rozwojem nadciśnienia cierpią również nerki, a następnie może rozwinąć się niewydolność nerek.
Ponadto zaburzona jest struktura siatkówki oka. W niektórych przypadkach prowadzi to do pogorszenia lub utraty wzroku.
Diagnostyka nadciśnienia
Grupa lekarzy diagnozuje i leczy nadciśnienie. W jego skład wchodzi terapeuta, kardiolog i specjaliści. Niebezpieczeństwo rozwoju nadciśnienia tętniczego polega na tym, że może ono powodować powikłania w innych narządach i tkankach. W takim przypadku w leczenie powinien być zaangażowany nefrolog, endokrynolog, okulista i inni lekarze.
U pacjentów, u których zdiagnozowano tę chorobę, pierwszą linią leczenia jest identyfikacja przyczyny wysokiego ciśnienia krwi.
Początkowo podczas wizyty lekarz zbierze wywiad i przeanalizuje objawy napotkane przez pacjenta. Ponadto przeanalizuje wywiad rodzinny, aby wykluczyć lub potwierdzić czynnik dziedziczny. Specjalista przeprowadzi obiektywne badanie i określi wzrost, masę ciała i ich przydatność do wieku.
Diagnostyka laboratoryjna nadciśnienia obejmuje następujące badania:
- Ogólna analiza krwi.
- Ogólna analiza moczu.
- Poziom glukozy.
- Profil lipidowy.
- Kreatynina.
- Kwas moczowy.
- EKG.
- USG serca.
Dodatkowo, w zależności od złożoności sytuacji i objawów choroby, lekarz może przepisać również bardziej złożone procedury.
Leczenie nadciśnienia
Niezależnie od stopnia ryzyka rozwoju nadciśnienia tętniczego i wieku pacjenta lekarz przepisuje obowiązkowe obniżenie ciśnienia krwi. Zwykle wskaźnik powinien wynosić poniżej 140/90 mmHg. Sztuka. Osiągnięcie tej wartości zmniejsza ryzyko powikłań. Plan leczenia zależy od kilku czynników, m. in. wieku pacjenta, stopnia zaawansowania choroby i przyczyny jej wystąpienia.
Ogólnie przyjęta taktyka leczenia nadciśnienia tętniczego polega na przyjmowaniu leków mających na celu obniżenie lub ustabilizowanie ciśnienia krwi. Zwykle kurs trwa około 2-3 tygodni i realizowany jest pod okiem wyspecjalizowanych specjalistów. Czas trwania leczenia może się różnić w zależności od nasilenia objawów i ogólnego stanu pacjenta. Leki na nadciśnienie przepisuje wyłącznie lekarz po pełnym badaniu pacjenta.
Podejście niefarmakologiczne ma na celu zmianę stylu życia, codzienną kontrolę ciśnienia krwi i normalizację stanu psycho-emocjonalnego danej osoby.
Zapobieganie nadciśnieniu
Kiedy pojawią się pierwsze wyraźne objawy nadciśnienia, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Rozwojowi choroby można zapobiec, wprowadzając pewne zmiany w stylu życia. Zapobieganie nadciśnieniu obejmuje:
- Rzucenie palenia i nadmiernego spożycia alkoholu.
- Utrzymanie bilansu wodnego. Osoba musi pić dzienną dawkę czystej wody pitnej w ilości 30 ml na 1 kg zdrowej wagi. Przykładowo zapotrzebowanie na wodę dla mężczyzny ważącego 70 kg wynosi 2100 ml.
- Ograniczenie ilości spożywanej soli i nadmiernie słonych potraw.
- Dieta na nadciśnienie. W swojej diecie powinieneś uwzględnić jak najwięcej produktów wzbogaconych: warzyw, ziół, owoców, orzechów, zbóż. Nie zaleca się pomijania posiłków.
- Ćwicz codziennie. Prawidłowo dobrany program treningowy i gimnastyka na nadciśnienie pomagają ujędrnić mięśnie i naczynia krwionośne. Eksperci nie zalecają, aby pacjenci z nadciśnieniem w codziennym życiu włączali szybkie bieganie, ćwiczenia ze sztangą lub hantlami.
Wczesne wykrycie objawów nadciśnienia i terminowa konsultacja z lekarzem pozwala uniknąć nieodwracalnych konsekwencji. Nie należy samoleczyć i przepisywać tabletek na nadciśnienie. Tylko kompetentny specjalista jest w stanie zidentyfikować przyczynę, ustalić związek między chorobami i zalecić kompleksowy plan leczenia.